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青春不在“痘”还在，怎么办呢？

痤疮，又名“青春痘”，是常见的损容性皮肤病，虽好发于青春期的男性和女性，但非青春期代名词，大部分患者也可延长到35岁以上，是常见的损容性皮肤病，不仅影响容貌，还常导致患者心理压力增大，影响工作生活。

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什么原因导致青春不在“痘”还在呢？

成丹医生说：痤疮的发病主要与人体性激素水平波动、皮脂腺大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。

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哪些皮肤表现属于痤疮的范畴呢？

成丹医生说：以下四种皮肤表现都是“痘”：

1.粉刺：包括白头粉刺和黑头粉刺。是与毛囊大小一致的圆锥形丘疹，不发红也不隆起于皮面，数量少则不易察觉，用手可触及。开放性粉刺顶端呈黄白色，称白头粉刺，可挤出豆渣样物质；也可因色素沉积或氧化形成黑头粉刺，若挤压可挤出头部为黑色而其下部成白色半透明的脂栓。粉刺是痤疮的早期损害，加重时可形成炎症丘疹。

2.丘疹：可为粉刺发展而来的炎症性丘疹，皮损为红色丘疹，丘疹顶端可有脓疱。

3.脓疱：可在丘疹的基础上形成绿豆大小的脓包。

4.囊肿结节：如果炎症继续发展，可形成大小不等的暗红色结节或囊肿，触压时可有波动感。

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“痘”严不严重，怎么看？

成丹医生说：痤疮的严重程度分级有助于正确地选择治疗方案，目前根据Pillsbury分类法进行分级：

1.轻度（Ⅰ级）：以粉刺为主，少量丘疹脓疱，总皮损小于30个；

2.中度（Ⅱ级）：有粉刺，中等数量的丘疹和脓疱，总皮损在30-50个；

3.中度（Ⅲ级）：大量丘疹和脓疱，偶见大的炎症性皮损，分布广泛，总皮损数在51-100个之间，结节少于3个；

4.重度（Ⅳ级）：结节性、囊肿性和或性痤疮，伴有疼痛并形成囊肿，总皮损多于100个，结节或囊肿多于3个。

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有了“痘”怎么办？

成丹医生说：影响“痘”的因素很多，首先要调整好心态，保持积极乐观的状态；少吃辛辣油腻的食品及甜食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。日常生活中要根据皮肤类型，选择合适的面部清洁剂和保湿剂，养成良好的洗护习惯，不要过分去除油脂而不进行保湿修护，导致皮肤过于干燥，皮肤屏障功能受损加重痤疮的发生。坚持在症状较轻时外用抗菌药物治疗，症状重时加口服药物控制，以缩短痤疮的自然病程，降低其发生后遗症的可能性（痘印和痘疤）。

比较严重的痤疮，单一治疗往往很难收到良好的效果，需要根据病情采取综合治疗。成丹医生下期跟您说，治“痘”有哪些好办法，咱们下次见！

医

生

简

介

张成丹医师，皮肤病的中医防治与研究专业型硕士，师从全国第四批中医临床优秀人才，云南省名中医，欧阳晓勇教授，参加中医皮肤科专著2部。擅长瘙痒性、疼痛性、损容性皮肤病的诊治及部分疑难少见皮肤病的中医药治疗。如湿疹、急慢性荨麻疹、银屑病、带状疱疹及后遗神经痛、痤疮、白癜风、黄褐斑、毛发疾病、鱼鳞病、硬皮病；激光美容治疗痘坑。张成丹医师，皮肤病的中医防治与研究专业型硕士，师从全国第四批中医临床优秀人才，云南省名中医，欧阳晓勇教授，参加中医皮肤科专著2部。擅长瘙痒性、疼痛性、损容性皮肤病的诊治及部分疑难少见皮肤病的中医药治疗。如湿疹、急慢性荨麻疹、银屑病、带状疱疹及后遗神经痛、痤疮、白癜风、黄褐斑、毛发疾病、鱼鳞病、硬皮病；激光美容治疗痘坑、痘印、色斑、雀斑及面部年轻化综合管理等。