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急诊科的一天

发布时间:2019-01-14 浏览次数:6526次
       今天是我来急诊科工作最忙碌的一天,而且主任外出学习,不在"家里"坐镇!2018年12月12日08:02早上我们正在交班就来一个呼吸、心跳骤停的病人,在我们科医护团结协作积极抢救的努力下,经过胸外持续按压、气管插管、升压、促醒、补液等抢救治疗,最后患者心跳恢复。在患者各项生命征不太稳定的情况下,积极与患者的家属沟通病情,告知到放射科行CT检查的风险和必要性,家属表示同意并签字后在我科医护人员陪同下来到CT室行头部、胸部及上腹部CT平扫。刚要把病人挪到CT检查床上时,患者心电监护示心率一下掉到35次/分,血压下降到65/40mmhg,在CT室又开始了我们第二轮抢救,经过积极抢救后患者血压及心率又趋于相对稳定,此时再次与患者家属沟通病情,告知患者病情极危重,随时可能再次出现呼吸、心跳停止,是继续做检查还是回病房,家属犹豫几分钟后决定继续完善检查,在家属的积极配合下经检查患者是脑干出血,出血量大,检查完之后安全返回病房。
       虽然这个病人愈后不好,但在我们的积极抢救下他的生命得到延续,觉得还是很有成就感的,也给我积累了很多临床经验。
       刚把上面的病人处置告一段落,正准备吃中午饭时,又来了一个糖尿病酮症酸中毒的患者,这个病人脱水严重、呼吸深大,大量补液后一直没有小便,但经处理后该患者生命征平稳;刚处理完糖尿病人,13点10分又来一个阵发性室上性心动过速的病人,病情凶险,血压测不出,心率210次/分,又紧急实施抢救,经过我们积极的抢救治疗,心跳恢复窦性,心率82次/分,患者于20:00输液毕,病情好转,对我们万分感谢,我很开心。
       整个下午忙于完善各种病历文书的书写,刚书写完病历还差2分钟下班,又来了一个呼吸、心跳骤停的病人,这是位80岁的老年女性患者,全家从吉林到云南来旅游,从发病到医院用时2小时,送到医院时全身都已经青紫了,经过近2小时的抢救,还是没能救回来,很遗憾!愿老人一路走好!一整天到晚上8点都还没吃饭,连水都没忙得喝一口,竟然不觉得饥渴!今天虽然非常辛苦,但得到病人家属的理解、配合,这一刻觉得生命的守护者——当医生值了!
       急诊患者发病急,来势凶险,时间不确定,抢救时间急迫,所以一切工作突出一个“急”字,要分秒必争,及时、果断、迅速、准确的处理,这取决于急诊科平时的刻苦训练、协作,提高急诊效率。这些都是急诊科日常工作的一个个的缩影。