病理诊断基础：合格的标本制片

病理诊断的方法：

病理诊断是一门实践性很强的学科。在学习中不但要有扎实的基础理论知识及相关的边缘知识，更重要的是不断提高自身的实践能力。由于疾病的形态变化错综复杂，首先应学会如何去观察，如对大体标本的观察。观察大体标本是诊断疾病过程中的一个重要环节，要了解其形态特点，切面、颜色、质地等，就要勤于多观察、多取材、多切片，从而获得可靠的依据；同样在观察病理组织结构时要全面细致，了解其细胞形态特征，分辨组织结构的层次及毗邻关系，弄清复杂的组织构象，同时要理论联系实不断提高综合分析能力，最终实现解决问题的能力。

合格的标本制片： 

1. 组织标本的固定：固定液的配制（10%中性缓冲福尔马林），固定液的量必须大于组织的5-10倍，组织离体30分钟内要进行及时固定。

2. 标本取材：熟悉这是什么结构？病变是什么性质？病变有多广泛？不确定标本多取材，多切片。

3. 脱水：通过脱水机进行脱水，熟练掌握脱水时间及时间灵活调整。

4. 包埋：控制包埋机温度，并正确包埋步骤，如散在组织因聚拢，特殊标本需垂直。

5. 切片：熟练操作切片机，切片2—4微米，并保证切面质量，切片流畅，无气泡，折痕。

6. 染色：熟练掌握染色程序和时间，并灵活调控颜色时间，染色的配制，根据染色效果评估染色液并更换。

7. 封片：封片时保持片子整洁，无气泡，无折痕。

一张合格的标本片子，是病理诊断的基础，病理医师才能更好的观察组织结构、细胞形态，同时要理论联系实际不断提高综合分析能力，实现解决问题的能力，最终真正体现临床病理诊断“金标准”的价值。