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影像检查你到底了解多少?

发布时间:2023-10-20 浏览次数:2285次

影像检查你到底了解多少?

放射科 昆明市经开人民医院 2023-10-20 14:52 发表于云南

影像检查不仅能给医生带来直观的结果,也能使病人及时发现自己的问题并且治疗,所以影像检查越来越普及。但人们每次检查时都战战兢兢。真的有那么可怕吗?


01

哪些影像学检查有辐射?


对于人们最担心的辐射问题,在临床常用的影像学检查项目中,与 CT 和 X 光拍片不同的是, 核磁共振与 B 超在检查过程中没有用到 X 射线,不会发出电离辐射,因此这两种检查是相当安全的,对人体无害。比如 B 超就大量运用在母婴检查中。而X线、CT、DSA(数字减影血管造影)由于电离效应,会产生一定的辐射,超过一定的剂量,会对人体造成危害。CT的辐射量大于X线。


02

辐射无处不在


有些市民一听到有辐射,就感到恐慌。首先,我们要了解一个事实:辐射无处不在。

地球上存在天然的本底辐射,比如来自外层空间的宇宙射线,站在阳光下,都不可避免受到辐射;乘坐飞机也会受到少量宇宙辐射;坐地铁行李过安检,国外的透视安检,用的都是X射线。


03

放射性检查的辐射有多大?


短期大剂量或长期小剂量接受辐射,累积效应可能导致细胞突变,与恶性肿瘤发病率正相关,这已成共识。所以,不以剂量为前提谈辐射危害都是在耍流氓!

那么,多少剂量的辐射是在可接受的范围内?

世界卫生组织的标准是:人体每年接受的辐射量不要超过5mSv(毫希伏)。大家在单位例行体检时一般会拍X光胸片,它的辐射量大约是0.1mSv;而做一次低剂量CT胸片是1mSv。

其实,大多数市民一年中也就是在体检的时候才会接触放射性检查,不必过于担忧。


04

如何减少放射性检查对人体的影响


明白放射性检查没那么可怕之后,再来谈谈如何减少这类检查对人体的影响。医生在为患者进行放射性检查时,会遵循以下原则:

1.当患者的表面症状不足以确诊疾病,或者需进一步确定疾病的程度时,医生确实需要借助X光和CT等来明确诊断,才会开出检查单。而且每一项检查都有严格的适应症,会让患者做对应的检查。

2.尽量选择辐射小的检查项目:能用低剂量技术的就不用高剂量技术;能用X线解决的就不用CT;每年必要的体检尽量不做常规CT,而做低剂量CT筛查。随着影像检查设备的更新换代,低辐射剂量技术的应用,患者所受的辐射也就越来越小。

3.避免多次重复检查。

4.做放射性检查时规范操作,对非检查部位、重要部位采取严格的防护措施。如做胸部X线检查,腹部、甲状腺等部位会用铅衣等防护设备予以保护。