
特发性面神经麻痹,又称面神经炎、Bell麻痹,中医称口僻、口眼歪斜、面瘫,是最常见的面神经疾病。临床与面部自主运动、表情功能减退或丧失为主要表现,显著影响患者容貌。
面瘫是怎么引起的?
1. 面部受寒:早晨骑车吹到冷风,晚上睡觉没有关好窗户,被冷风吹到,或者天气太热,吹太多空调。
2. 病毒感染:如潜伏的单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒,在人体免疫力低下的时候重新激活。
3. 细菌感染:拔牙、牙科手术后、中耳炎等会导致面瘫。
4. 其他原因:面神经管解剖结构异常、过度疲劳、免疫力低下等。
面瘫都有哪些临床表现?
面瘫最主要的表现是患侧面部表情肌瘫痪,抬眉头时,患侧的额纹变浅或消失,患侧眼裂增大,眼睑闭合不能,鼻唇沟变浅,由于正常侧肌肉的牵拉口角歪向健侧。患侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓腮、吹口哨等动作。进食食物时常滞留于病侧的齿颊间隙中,并常有口水自患侧流下。部分患者起病前几天可有同侧耳后、乳突肌区轻微疼痛,可以72小时内达到高峰。部分患者可有听觉过敏和舌前2/3味觉障碍,还有耳廓和外耳道感觉迟钝,外耳道和鼓膜上出现疱疹等症状。

得了面瘫应该怎么治疗呢?
得了面瘫一周以内是急性期,急性期病情发展迅速,及时处理,则可事半功倍。
01、中医辨证论治
风寒袭络证:葛根汤合牵正散加减,以祛风散寒、温经通络。
风热袭络证:大秦艽汤加减,以疏风清热、活血通络。
风痰阻络证:涤痰汤合牵正散加减,以祛风化痰通络。
气虚血瘀证:补阳还五汤合牵正散加减,以益气活血通络。
02、针灸
针灸在面瘫的治疗中有非常独特的作用,急性期豪针刺法,取穴少、浅刺,轻刺激,可配合灸法、TDP照射、耳穴、穴位注射等。急性期患侧不建议使用电针。

03、西医治疗
营养神经药物,如甲钴胺、维生素B1等;如存在病毒感染证据加用阿昔洛韦、伐昔洛韦;如存在细菌感染证据加用抗感染药物;急性期可用甘露醇脱水减轻神经水肿。
04、推拿康复理疗
主要是防止肌肉萎缩、纤维化、硬化,改善肌肉筋膜的弹性及张力使瘫痪的肌肉本体感受器受到刺激加快功能重建。
面瘫患者因个人体质、年龄、患病程度不同,病程长短不一,患者若出现口眼歪斜的症状,请尽快就医,并树立战胜疾病的信心,配合医生规范治疗,争取早日康复。