最近,我院用药咨询窗口接诊一名46岁男性患者的用药咨询。该患者告诉我们,他2个月前诊断为高血压,按照医嘱服用厄贝沙坦片降压治疗,一周监测一次血压,连续2个月收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg。由于这段时期的疫情导致其在家中不便出门,且医生开具的降压药已吃完,故来询问,血压控制平稳了,自觉身体无任何不适,能否停药?
在实际生活中,很多老百姓都有像上面这位患者这样的认识误区,以为高血压吃一段时间药物,血压控制好了,就欣喜地认为“高血压治愈了”,便擅作主张停药了。尤其在疫情期间,很多患者为避免新型冠状病毒交叉感染,不想去医院或药店买药,或者错过了最佳服药时间或漏服高血压药,这些情况,都会打破高血压患者的服药习惯,产生对控制血压的懈怠心理。
殊不知,擅自停用降压药物的后果非常严重。高血压治疗的目的不仅是平稳控制血压,最重要的是减少血压波动给心脑肾等重要脏器的损害。擅自停药后,血压可能再次上升,血压波动过大,对脏器的损害更为严重。所以,我们必须明确的是:高血压是无法治愈的,只能控制!必须树立终身服药的观念!
因此,针对这类患者药师一定要做好用药宣传,让患者加强疾病治疗和自我管理的意识。(1)应备齐药物、按时足量服药,提高患者用药依从性,不擅自更改药物,不停药。(2)该患者为初诊高血压患者,一周监测一次血压是不科学的,对于初诊患者或血压不稳定的高血压患者,建议每天早晨或晚上测量血压,每次测2-3遍,间隔1分钟,每次取平均值,连续测量7天,取后6天血压平均值;测量血压每天固定一个时间点,最好在早上起床后,服降压药前和早餐前,晚上血压量于晚饭后、洗澡后、服药后,上床睡觉前。测量中应选择合适的袖带,将捆绑袖带的上臂放在桌子上,与心脏同一水平。测量后:备一个本子详细记录测量血压的日期,时间以及血压数值。切记不要为某一次的血压值增高而产生过多的担忧。
疫情特殊时期,高血压患者应做好个人防护,注意规律服药,科学监测血压,合理健康饮食,正常规律作息,稳定情绪,不过度恐慌,相信我们一定可以打赢这场没有硝烟的战争。