乳腺癌是最多见的乳腺恶性肿瘤，也是妇女最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率仅次于宫颈癌，那么乳腺癌术后复查，超声该着重哪些方面呢？

1、局部复发：根治术后胸壁复发、保乳术后同侧复发。

2、淋巴结转移：癌细胞经淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结，进而侵至锁骨上淋巴结，再晚则可至锁骨上淋巴结。

3、远处转移：癌细胞可经淋巴途径进入静脉，也可直接侵入血液循环而致远处转移。最常见远处转移依次为：肺、骨、肝、软组织、脑、肾上腺等。

胸壁复发：通常表现1个或多个胸壁皮肤或皮下肿块或结节，多数位于手术疤痕及其邻近部位，其次位于内乳区第一胸肋关节处，少数位于皮瓣区及其他部位。大多数表现为不规则形，与原发肿瘤表现相一致。

保乳术后同侧复发：与原发肿瘤表现相一致。

胸壁复发结节

保乳术后,穿刺病理证实同侧复发

淋巴结转移

主要表现为相应部位淋巴结肿大，近球形，皮质不均匀增厚，淋巴门偏移甚至髓质的强回声消失，整个淋巴结呈低回声。内部和周边可出现丰富的血流信号。

腋窝淋巴结转移

常见的远处转移

1、肺转移：多数表现为大小不等的低回声结节，偶为单个结节。少数表现为癌性淋巴管炎，临床上有明显的咳嗽、气急发绀。胸膜转移常继发于肺转移，偶可见单纯胸膜转移，主要表现为胸腔积液。

肺转移灶

2、骨转移：以胸、腰椎和盆骨最多，其次为肋骨等。多数为溶骨性改变，少数为成骨性。

肋骨转移灶

3、肝转移：术后患者脂肪肝比率较高，在脂肪肝背景下，典型转移结节为类圆形不均质低回声，边界清楚，肿物与脂肪肝之间回声差异较明显，常无低回声晕环，多发时表现为筛网征，无脂肪肝背景下表现肿块表现为牛眼征。

肝转移灶；

目前超声已作为乳腺癌术后复查重要常规辅助检查方法之一。高频彩超检查与传统的X线检查比较有优势，优点是超声图像灵活的多切面图像，可清楚显示皮肤、皮下组织、筋膜、腺体、胸部肌肉及肋骨。将病灶准确定位。超声可以了解有无腋窝淋巴结及锁骨上淋巴结转移，为临床分期、选择治疗方案提供帮助。