DRGs(疾病诊断相关分组)付费,是当今世界公认的比较先进的支付方式之一,也被认为是医保支付改革的有效措施之一。其通过统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定,达到医疗资源利用标准化。有助于激励医院加强医疗质量管理,迫使医院为获得利润主动降低成本,缩短住院天数,减少诱导性医疗费用支付,有利于费用控制。
2019年1月30日,昆明市人社局、财政局、卫计委联合下发了《2019年昆明市基本医疗保险DRGs付费结算办法》,标志着昆明市医保付费结算的新方法正式启动。
经开人民医院为积极应对这一改革举措,成立了疾病诊断相关分组(DRGs)管理委员会,建立了疾病诊断相关分组(DRGs)三级质量控制体系,从组织上、制度上保障DRGs付费制度改革的顺利进行。
2019年3月1日下午,医务科组织了一场《病案首页规范填写与质控》的专题培训。病案室编码员张徐莲就DGRs的慨念、疾病诊断与手术操作编码、病案首页填写要求、一级质控流程等内容进行了讲解。各临床科室护士长、病案首页质控员参加学习。医务科何晓明主任为大家解读医院DRGs管理三级质控体系,并对各位病案首页一级质控员进行了动员。
整场培训,内容与实际工作紧密结合,边培训边答疑,各位病案质控员都积极发问、交流和讨论,培训取得了很好的效果。质控员们纷纷表示,一定努力工作,尽快熟悉DRGs支付结算的相关规则,做好病案首页质控,适应医改的新形势。