子宫输卵管造影

  子宫输卵管造影是一种影像学检查方法，通过导管向子宫腔和输卵管内注入造影剂，利用X射线进行透视及摄片，根据造影剂在子宫腔、输卵管及盆腔内的显影情况来判断子宫腔形态、输卵管是否阻塞及通畅程度。

  该检查具有无创、安全、操作简单等优点，是无创检查输卵管通畅度的金标准。同时，子宫输卵管造影对轻度输卵管阻塞还有一定的疏通作用。

  输卵管是精子与卵细胞结合的地方，犹如牛郎织女相会的鹊桥，它结构精巧，功能复杂，同时又极其脆弱。如果输卵管阻塞或通而不畅，精子和卵细胞无法结合，导致女性不孕。

子宫输卵管造影注意事项

 术前 

◆ 月经干净后第3-7天，月经干净后禁止同房，术前排空膀胱。

是因为子宫内膜开始修复，处于增生期，不易发生感染和子宫内膜异位症，禁止同房也是为了降低感染和怀孕的风险。

◆ 白带常规检查

为了排除阴道炎症，降低术中感染的风险。若检查不合格，须药物治疗至合格后，才能行子宫输卵管造影。

◆ 血常规检查

排除术前炎症相关禁忌症。

◆ 输血免疫检查

排除传染病，保护其他患者及医护人员。

◆ 妇科检查

主要是为了了解外阴、阴道、盆腔、宫颈及子宫的大致情况，排除急性、亚急性盆腔炎。

 术 后 

◆ 术后在候诊区观察至少30分钟，无不适方可离开；

◆ 半个月内不能盆浴及性生活，避免感染；

◆ 适当休息，减轻压力，避免熬夜；

◆饮食宜清淡、丰富、营养，避免进食辛辣等刺激性大的食物；

◆术后一周内有少量阴道出血或咖啡色分泌物属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其它不适应该及时就诊。

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哪些人需要做子宫输卵管造影？

◆ 有正常排卵，生殖内分泌无异常，男方精液检查无异常，正常频率性生活一年以上不能怀孕者；

◆ 曾有结核病、盆腔炎、阑尾炎、性传播疾病等病史，怀疑有输卵管病变者；

◆ 以前做过人流、清宫术，曾有宫外孕病史，可行造影检查有无宫腔粘连，输卵管阻塞、粘连或积水导致的不孕。

◆ 子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等，可行造影检查了解子宫腔形态有无异常。

◆ 准备做人工授精助孕，无论是丈夫的精子还是精子库供精，女方都得先做输卵管造影；

◆ 做过输卵管节育手术，检查输卵管离断的具体部位以及损害情况，评估修复的成功率，为输卵管修复做术前准备；

◆ 输卵管修复术后一年未怀孕，复查输卵管的恢复情况，确认是否出现粘连阻塞等情况。

问

哪些情况不适合做子宫输卵管造影？

◆ 急性、亚急性盆腔炎期间；

◆ 可疑妊娠或阴道出血期间；

◆ 三个月内有手术史，产后、流产、刮宫术后6周内；

◆ 哮喘发病期、甲亢治疗未稳定、碘过敏及全身发热>37.5℃者；

◆ 严重的肝、肾功能不全及全身性疾病不能耐受手术者。

问

造影后发现输卵管阻塞或通而不畅应该怎么办？

输卵管间质部、峡部、壶腹部近端阻塞或通而不畅，可做输卵管介入再通治疗，不开刀，也不住院，具有安全、无创、再通率高及费用低等优点.

造成输卵管不通的原因究竟有哪些？

◆ 妇科炎症

盆腔炎、输卵管炎、附件炎、阴道炎、宫颈炎等炎症不及时处理，会导致输卵管炎，从而引起输卵管阻塞或通而不畅。

◆ 流产感染

人流是输卵管阻塞的主要原因，会继发各种炎症损伤输卵管，从而引起输卵管阻塞或通而不畅。

◆ 经期不注意卫生

女性在月经期时宫颈粘液屏障消散，若是经期不注意卫生，细菌容易侵入，造成细菌感染。

◆ 其他因素

子宫内膜异位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、结核病等均可导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而阻塞。

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做子宫输卵管造影疼吗?

造影过程中的疼痛程度类似于月经样疼痛，大部分人都是可以耐受的，一般术后休息几分钟，喝点温热水，疼痛就能缓解。在检查中放松心情、转移注意力、积极配合医生是缓解疼痛的最好方式。

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