护理文书是病历书写的重要组成部分。能客观、真实、准确、及时的反应和体现护士对患者连续、动态的观察和记录，也是重要的法律依据之一。

为了进一步提高我院护理人员书写护理文书的质量，提高规范性，解决护理文件书写实际存在的问题，护理部于11月6日及 9日下午，分别组织了“护理文件书写专项培训”，旨在覆盖全院护理人员。邱主任表示护理文书是临床护理工作的重要组成部分，文书的记录涵盖了对患者的动态评估，也客观真实的反应了护理工作的重点及难点。护理文书的质量直接影响护理工作整体质量。护理文书书写是纳入护理部及科室护理质量管理的重要组成部分。

培训由护理部主任邱红艳、外科护士长杨小丽、妇产科护士李曦进行授课，授课内容为我院护理文件书写规范，各位老师通过讲解规范、解析我院现行护理文书书写方法，如体温单、护理记录单、各类护理评估单的书写格式及内容要求，并结合我院实际存在问题，再次规范护理文件书写中的细节、针对电子病历书写过程中存在的易错点及难点分别进行阐述。邱主任对我们护理文件书写中常出现的缺陷进行了分析，针对性给出对应的整改措施。她强调，提高护理文书书写质量，有赖于各级护理单元的重视和护士群体防范意识的增强，有赖于全程、全员参与质控。培训结束后会继续依照护理质控计划到科室加强检查督导，持续改进。

希望通过护理部不断培训，进一步增强护理人员对护理文件书写认识的重要性，提高书写的规范性和准确性，对不断提高我院护理质量起到积极促进作用。